加拿大白求恩医学发展协会

2020–2021年度重点推荐项目

1、赴中国义诊及学术交流

2、临床医生赴加专项进修

3、住院医师师资赴加研修

4、全科医学师资赴加研修

5、高级护理人员、公卫医师、药师赴加研修

6、医院组团赴加对口交流

7、定制远程医学教育课程

1、赴中国义诊及学术交流

加拿大白求恩医学发展协会核心会员主要为加拿大著名大学附属医院的医生。沿着诺尔曼•白求恩医生的足迹，在繁重的日常工作之中，以个人假期每年两次赴华义诊及学术交流，已经实施十九次“当代白求恩”行动项目，踏实践行、传承白求恩医生的专业精神与人道主义奉献精神。十年中在中国成功完成五百多例手术；介绍世界最新的医学发展成果及北美医学教育经验，在中国举办学术讲座及交流六百多场。

项目基本方式是中国意向医院提前就有意交流的专业方向及重点内容，与协会进行充分沟通，与协会专家专业匹配合理后，协会将组织相应专业专家团队在每年的五月、十月赴意向医院实施现场技术交流、义诊等。

经过十年的交流合作，协会帮助中方医院在医疗水平、人才队伍及品牌建设方面有了显著提升，并与部分有合作基础的医院建立了长期技术协作关系。

2、临床医生赴加专项进修

项目参加者通过深入加拿大医疗机构对口优势专业的进修学习，具备条件者将可在加方医疗机构注册，获得临床观察员身份，并有一对一带教导师，观摩加拿大医疗机构在参加者所在临床领域内业务开展情况，参加医院教学科研活动，了解科室管理实际，在医、教、研及管理方面深入体会北美大型医疗机构运作的内涵。

专项研修可积累海外学习工作履历，学习先进的医疗技术，学习研究不同的医院管理模式，探究不同文化背景下医患关系处理方法；了解西方国家医学人文的具体内涵等。

协会成立十年来，累计组织安排了近两百人国内各专业医生赴加拿大进修。时间自两个月至一年不等，学成回国的医生学习了有代表性的国外医学技术，开阔了视野，体会了不同的医学人文内涵，搭建了高水平专业交流平台。

3、住院医师师资赴加研修

加拿大共有17家医学院校，承担了近三千名住院医师培养任务。经过百余年的发展，在人员选拔、培养建立了完整的体系，并诞生了其极富人性化、高技术含量的住院医师匹配系统及基于胜任力的培养框架等人力资源管理及现代教育技术手段。

项目参加者以教育观察员身份在大学教学医院注册，将师资个人专业及附属医院优势专业结合，确定一家医院为主基地，其他相应大学的医疗机构也对研修师资开放。在医院开展临床观摩、参加培训基地的教学活动，与带教老师直接讨论交流教学组织与细节，参加包括加拿大皇家内外科学院组织的国际住院医师教育大会等学术交流会议，参观学习模拟医学教学的课程开发、考核及项目管理，观摩有丰富内涵的多站式考试组织及在医学人员培养中的导向作用。在发展近一个世纪的成熟的住院医师教育环境中，全方位体会教与学、医患关系及医学人文等完整的气氛。

针对中国住院医师培训发展需要，协会专门开发了模拟医学教学能力提升课程与住院医师考官能力提升课程。模拟医学教学能力提升课程将介绍加拿大卫生体制及毕业后医学教育体制；参观考察大学附属医院，亲临现场观摩其医学教育活动；深入了解一家成熟的模拟医学教学中心运作的各个方面，模拟教学中心与医学院校及医疗机构的合作关系；学习中心内部各个岗位设置及运营合作机制；交流模拟课程开发、组织及考核；了解模拟医学教育创新思路。住院医师考官能力提升课程采用理论讲课、教学示范、工作坊等多种形式，以考站考题的设计为框架，深入了解考核的组织、实施与管理，考官培训，结果分析与评价，以及SP培训与案例撰写等内容，并实地观摩模拟教学及OSCE多站式工作坊教学活动，从不同层面参与对模拟教学考核的评议，包括团队成员间互评、教学老师和培训学员的评议。

自2016年起，协会连续四年与北京及西安各医院合作，累计安排了包括中日友好医院、北京朝阳医院等十余家医院资深住院医师师资赴加拿大开展师资培训，其中有32人有高级以上技术职称。

4、全科医学师资赴加研修

加拿大实施严格的分级诊疗，相应的家庭医生作为医疗保健守门人发挥重要作用。成立七十年的加拿大家庭医师学院认证了加拿大医学院校的家庭医学培训计划，对家庭医学住院医师进行认证考试，并负责继续教育组织，与医学院校一起构成家庭医生完整的培训体系。

协会在多次开展赴中国义诊中感受到中国基层卫生快速发展需要，组织了多家中方单位的全科医学教学师资赴加研修加拿大家庭医学。学习内容包括走访多伦多大学或麦吉尔大学附属综合性医院及家庭医学教学基地，参观家庭诊所及中医诊所；临床观摩及实际参加家庭医学的教学活动；参加大学医学院有关学术会议。从而了解加拿大卫生体制及基本的家庭医学人才培养体制；家庭医生作为医疗保健“守门人”在分级诊疗体系中作用发挥的方式；家庭医生住院医生培训体系及日常教学活动实施等；家庭医生在社区健康管理中与其他机构及专业人士的合作；学习交流家庭医生科研开展的经验体会。中加双方全科医学学术带头人研讨在综合医院设立全科医学科的定位及职能，并就下一步可能的学术、人员交流合作机制开展探讨。

5、高级护理人员、公卫医师、药师赴加研修

多年来加拿大卫生总费用占GDP的比重均超过十分之一，政府对卫生事业的重视造就了世界上健康指数最高的国家。公共卫生医师研修项目将研讨加拿大卫生保健体系运转模式，包括综合性医院、专科医院、诊所、长期护理机构等角色定位分工合作；全民医保系统的发展及存在问题；公共卫生体系的构成及主要相关机构及其主要职责详解；不同机构之间的协作与互动；在集中发展高科技医药产业同时，在疾病预防、非医疗因素对健康促进的关注及取得的实际成效。以重大公共卫生事件为例，介绍加拿大现有公共卫生应对体系运转，包括应急指挥中心，公共卫生预警信息系统、疾病预防控制系统、医疗救治网、医药器械应急用品及个人防护用品储备系统、危机监测和评价并就展开案例分析。

加拿大制药产业发达，生命科学创新能力仅次于美国，特别是生物制药发展强劲。加拿大实施明确的医药分开，并辅以严格的法律监管。全国现有肆万名执业药师，分别在社区药房、医院及制药业等机构从业。药剂师的角色逐渐成为获得广泛认可的保健团队里的医疗管理专家，提供一系列创新服务,包括药物评价、慢性病管理、免疫接种服务等。药师研修项目将通过课堂研讨、实地走访、小组讨论，与监管部门座谈、走访高科技生物制药公司等方式，了解药品流通运营及监管；医院的药品采购及管理；医生与药剂师的职责；住院病人与门诊病人处方药的管理模式；医与药的分离架构下药品质量安全责任的界定；中药的管理模式等。

加拿大实行全民免费医保，高福利、高龄化共生全球健康指数第一的社会。这带来了丰富的护理需求。目前护理职业有持证实践护士（LPN）、注册护士（NP）及执业护士（PN）三类规范的护理职业序列，个别省份还有注册精神护士，执业地点自居民上门服务到长期护理机构及医疗机构、精神病院等灵活多样；不同类别均建立了一套完整的职业分类、培养培训、资格认证和管理体系。从业人员有极宽广的职业发展空间。参加该课程学习将了解加拿大卫生体制及基本的护理人才培养体制；护理人员的职业的分类及职业发展路径、继续教育；现场观摩医院护理实践；了解医院、家庭医生诊所、长期护理机构、社区组织之间的一体化、协作和合作伙伴关系；探讨中加护理工作差异及中国医院资深护士职业发展空间及转型的可能路径。

6、医院组团赴加对口交流

在实施全民免费医保、明确的分级诊疗政策下，加拿大综合性医院有良好运营管理成绩。多伦多大学附属多伦多全科医院在2019年世界最好医院排名第七。医院组团赴加对口交流，在医院人才培养及梯队组合、临床学科建设及技术提升、跨专业的合作以及与社区卫生机构合作等方面深入对口交流，通过讲座、病例讨论、实地参观、手术观摩、学术研讨等多种形式，带领学员深入了解加拿大顶尖医院在医院筹资及运营管理，学科建设与人力资源战略，医疗卫生质量控制，医院与医学院、社区医院、康复机构等的关系，医疗卫生信息化建设等方面的历史经验和最新进展；切身体验医教研一体化的管理模式和“以患者为中心”的人本精神；探究医院社会责任承担与广泛引入志愿者及吸引社会捐助之间互动的实现路径。同时安排与安大略省健康与长期护理厅等政府管理机构及中医管理局等专业机构座谈。学员也有机会与授课专家们深入交流互动，共同探讨有可能的合作项目。

7、定制远程医学教育课程

加拿大是联邦制国家，联邦与省级政府在卫生事业上有不同事权，同时有悠久的社区自治传统，公共卫生政策体系管理主体多元，排除了行政管理手段后的合作协调机制复杂；在实施全民免费医保近半个世纪后，正在探讨全民免费药保，政府将面临更大的财政压力；运作百年的现代医学教育培养了执业规范、体系分明的专科医师与家庭医生队伍，其住院医师匹配系统技术含量高、人性化程度精到，在人才培养上实施严格的数量管控，并有完善的行业广泛引入志愿者保护；依靠强大的科研实力与知识产权保护体系，在进行最新的生物制药研发及产业化。所有这一切都表明其在医疗保健领域实施富有创造力及传承性的实验。这为中国同行提供了很多先行的经验及教训。希望中国同行能根据自己需要，明确描述需求，协会将通过详尽沟通评估，为中国同行定制量身打造的课程，通过云课堂等手段，以最高的效率、最简的环节提供最有价值的内容。健康生活是人类共同的福祉，也是共同的责任。